zdravljenje raka prostate (pdqto): zdravljenje [] – splošne informacije o raku prostate

Karcinom prostate je pretežno tumor starejših moških: srednja starost pri diagnozi je 72 let. [1] Rak prostate se lahko pozdravi, ko je lokaliziran, in se pogosto odziva na zdravljenje, če je razširjen. Stopnja rasti tumorja se spreminja od zelo počasnega do zmerno hitrega, nekateri pa imajo lahko podaljšano preživetje tudi po tem, ko se je rak metastaziral na oddaljena mesta, kot je kost. 5-letna relativna stopnja preživetja pri moških, diagnosticiranih v Združenih državah Amerike od leta 2001 do leta 2007 z lokalno ali regionalno boleznijo, je bila 100-odstotna, stopnja oddaljene bolezni pa je bila 28,7; 99% stopnja preživetja je bila opažena v vseh fazah kombinacije [2] [STATIČNI STATISTI SEER: Prostati] Na pristop k zdravljenju vpliva starost in soobstajoče zdravstvene težave. Pri izbiri ustreznega upravljanja je treba upoštevati neželene učinke različnih oblik zdravljenja.

Ker so se diagnostične metode sčasoma spremenile, je vsaka analiza preživetja po zdravljenju raka prostate in primerjava različnih strategij zdravljenja zapletena z dokazi o naraščajoči diagnostiki nevezanih tumorjev. Nerandomizirane primerjave zdravljenja se lahko zmešajo ne le s faktorji izbire bolnikov, temveč tudi s časovnimi trendi.

Na primer študija na Švedskem, ki temelji na populaciji, je pokazala, da je bila od leta 1960 do poznih osemdesetih let pred uporabo PSA za presejalne namene dolgotrajna relativna stopnja preživetja po diagnozi raka prostate bistveno izboljšana, ker so bile bolj občutljive metode diagnoze predstavljen. To se je zgodilo kljub uporabi budnega čakanja ali aktivnega nadzora ali paliativnega hormonskega zdravljenja kot najpogostejših strategij zdravljenja lokaliziranega raka prostate v celotni dobi (konec osemdesetih je na Švedskem izvedla radikalne prostatektomije na leto 150). Preiskovalci so ocenili, da so bili vsi rak prostate, diagnosticirani med leti 1960 in 1964, smrtonosni, potem je vsaj 33% rakov, diagnosticiranih med letoma 1980 in 1984, imelo neletno sorto [8]. [Stopnja dokazov: 3iB] pojav PSA-pregleda kot najpogostejša metoda odkrivanja v ZDA, se je sposobnost diagnosticiranja nevezanih rakov prostate še dodatno povečala.